Dispensação de Levetiracetam no SUS - Ceará

Informações sobre a dispensação de Levetiracetam no SUS

ACESSO SUS – ESTADO: CE

Documentos e exames exigidos:

  • Carteira de identidade com foto (RG), Cadastro de Pessoa Física (CPF), Comprovante de residência com CEP (conta de água, luz, telefone ou declaração de residência) e Cartão Nacional de Saúde (CNS);
  • Descrição detalhada dos sinais e sintomas;
  • Histórico clínico;
  • Exame físico geral;
  • Relato de frequências de crises epilépticas;
  • Termo de esclarecimento e Responsabilidade;
  • LME;
  • Prescrição médica devidamente preenchida com CID;

Exames: (Dependendo da situação clínica do paciente)

  • Cópia do laudo de Ressonância magnética de encéfalo;
  • Cópia do laudo de Tomografia Computadorizada do crânio;
  • Cópia do laudo Eletroencefalograma (EEG);

Informações e anexos:

  • Link da LME eletrônica:

https://antigo.saude.gov.br/images/pdf/2020/September/15/LME—setembro2020.pdf

  • Link com orientações para preenchimento da LME:

https://antigo.saude.gov.br/images/pdf/2020/September/15/D–vidas-frequentes-no-preenchimento-do-LME.pdf

Telefone: (85) 3101-4366